动脉瘤是动脉壁的薄弱部分. 来自动脉内部的压力导致脆弱的区域膨胀超出血管的正常宽度. 腹主动脉瘤是位于主动脉下部的动脉瘤, 贯穿躯干的大动脉.

腹主动脉瘤:你需要知道的

• 腹主动脉瘤有时被称为 AAA，或aaa.

• 年龄的增长,长期 吸烟者 是否患腹主动脉瘤的风险特别高.

• 许多人没有任何症状，直到动脉瘤破裂才知道自己得了动脉瘤, 哪一种往往会很快致命.

• 症状，当他们确实发生时，包括背部疼痛或海军附近. 极度尖锐和剧烈的疼痛可能表明破裂，需要紧急治疗.

• 小, 生长缓慢的主动脉瘤可以通过观察等待来治疗, 生活方式的改变和药物治疗. 较大或生长迅速的主动脉瘤可能需要手术.

什么是腹主动脉瘤?

主动脉是人体内最大的血管. 它将含氧血液从心脏输送到身体的其他部位. 主动脉瘤是主动脉壁上膨出的脆弱区域. 随着时间的推移, 血管膨胀，有破裂或分离的危险。. 这可能导致危及生命的出血和潜在的死亡.

动脉瘤最常发生在贯穿腹部的主动脉部分(腹主动脉瘤)。. 腹主动脉瘤也被称为AAA或AAA. 胸主动脉瘤指的是贯穿胸腔的主动脉部分.

动脉瘤一旦形成，就会逐渐增大，并逐渐变弱. 腹动脉瘤的治疗包括手术修复或切除动脉瘤, 或者插入金属网线圈(支架)来支撑血管，防止血管破裂.

腹主动脉瘤形状

更常见的形状是 梭状回它会膨胀到主动脉的四周. 在动脉宽度增加50%之前，膨出的动脉不能被归类为真正的动脉瘤.

A 囊状的 形状是在主动脉的一个地方有一个凸起. 有时这被称为a 假动脉瘤. 这通常意味着动脉壁的内层被撕裂, 哪一种是由动脉损伤或溃疡引起的.

什么导致了腹主动脉瘤的形成?

许多因素都可能导致主动脉壁组织破裂并导致腹主动脉瘤. 确切原因尚不完全清楚. 但是，动脉粥样硬化被认为起着重要的作用. 动脉粥样硬化是斑块的积聚, 哪一种是脂肪物质的沉积, 胆固醇, 细胞废物, 钙, 还有动脉内壁的纤维蛋白. 动脉粥样硬化的危险因素包括:

• 年龄(60岁以上)

• 男性(男性的发病率是女性的4至5倍)

• 家族史(一级亲属，如父亲或兄弟)

• 遗传因素

• 高胆固醇

• 高血压

• 吸烟

• 糖尿病。

• 肥胖

其他可能导致腹腔动脉瘤的疾病包括:

• 结缔组织紊乱，如 马凡氏综合症，埃勒斯-丹洛斯综合症，特纳综合症，以及 多囊肾病

• 先天性(出生时存在)缺陷，如二尖瓣主动脉瓣或主动脉缩窄

• 颞动脉和头颈部其他动脉的炎症

• 创伤

• 感染如梅毒，沙门氏菌，或葡萄球菌(罕见)

腹主动脉瘤有哪些症状?

大约四分之三的腹主动脉瘤不会引起症状. x光可发现动脉瘤, 计算机断层扫描(CT或CAT), 或磁共振成像(MRI)，这是出于其他原因. 因为腹腔动脉瘤可能没有症状, 它被称为“无声杀手”，因为它可能在被诊断出来之前就破裂了.

疼痛是腹主动脉瘤最常见的症状. 与腹主动脉瘤相关的疼痛可能位于腹部, 胸部, 下背, 或者腹股沟区域. 疼痛可能很剧烈，也可能很钝. 背部或腹部突然剧烈的疼痛可能意味着动脉瘤即将破裂. 这是危及生命的紧急医疗情况.

腹主动脉瘤也可能引起脉搏感, 类似于心跳, 在腹部.

腹主动脉瘤的症状可能看起来像其他疾病或问题. 一定要去看医生诊断.

动脉瘤是如何诊断的?

你的医生会做一个完整的病史和体格检查. 其他可能的测试包括:

• 计算机断层扫描 (也称为CT或CAT扫描). 这种测试使用x射线和计算机技术来测量水平, 或轴向, 身体的图像(通常称为切片). CT扫描显示身体任何部位的详细图像, 包括骨头, 肌肉, 脂肪, 和器官. CT扫描比标准的x光扫描更详细.

• 磁共振成像(MRI). 这个测试使用了大型磁铁的组合, 射频, 还有一台电脑，可以生成人体器官和结构的详细图像.

• 超声心动图(又称回声). 这种测试是通过电子传感器记录的声波来评估心脏的结构和功能，从而形成心脏和心脏瓣膜的运动图像, 以及胸腔内的结构, 比如肺和肺周围的区域以及胸部器官.

• 经食管超声心动图TEE. 该检查使用超声心动图检查动脉瘤, 心脏瓣膜的状况, 或者主动脉内膜撕裂. TEE是通过在喉部插入一个末端有传感器的探头来完成的.

• 胸部x光片. 这种测试使用不可见的电磁能量束来制作内部组织的图像, 骨头, 把器官放到胶片上.

• 动脉波(血管造影). 这是血管的x射线图像，用于评估动脉瘤等疾病, 血管狭窄血管狭窄, 或堵塞. 一种染料(造影剂)将通过放置在动脉中的一根细而柔软的管子注射. 这种染料使血管在x射线上可见.

腹主动脉瘤的治疗是什么?

治疗包括:

• MRI或CT监测. 这些检查是为了检查动脉瘤的大小和生长速度.

• 管理风险因素. 步骤, 比如戒烟, 如果你有糖尿病，控制血糖, 如果超重就减肥, 健康的饮食可能有助于控制动脉瘤的发展.

• 医学. 用于控制诸如高胆固醇或高血压等因素.

• 手术:

  • 腹主动脉瘤开腹修补术. 在腹部做一个大切口，让外科医生看到并修复腹主动脉瘤. 一种被称为支架或移植物的网状金属线圈状管可以被使用. 这个移植物被缝在主动脉上, 将动脉瘤部位的主动脉一端与另一端连接起来. 开放式修复是腹主动脉瘤的手术标准.

  • 血管内动脉瘤修复术(EVAR). EVAR只需要在腹股沟处开小口. 使用x射线引导和特殊设计的仪器, 外科医生可以通过在主动脉内插入支架或移植物来修复动脉瘤. 移植物材料可以覆盖支架. 支架有助于保持移植物的张开和就位.

小动脉瘤或没有症状的动脉瘤可能不需要手术，直到它达到一定的大小或在短时间内迅速增大. 你的医生可能会建议“观察等待”.“这可能包括超声波检查, 双扫描, 或每6个月进行一次CT扫描，密切监测动脉瘤, 降压药可以用来控制高血压.

如果动脉瘤引起症状或很大，你的医生可能会建议手术.

手术

如果动脉瘤很大或生长迅速，增加破裂的可能性，手术可能是必要的. 患有大动脉瘤的女性比男性更容易发生动脉瘤破裂.

只有肾上腺上(肾脏上方)AAA 开放手术 在美国是否有售.S. 现在, 尽管约翰霍普金斯大学的血管外科医生参与了血管内装置试验，这可能是一个合适的选择. 然而，在肾脏或以下的AAA可通过以下方法治疗 开放 or 血管内手术. 血管内的意思是“在血管内”，被认为是微创的.

并非所有患者都能承受开放手术的风险，因此血管内修复是一个很好的选择. 不幸的是，并不是所有的推荐十大正规网赌平台都具备进行血管内修复的解剖学条件. 向你的血管外科医生咨询哪种技术最适合你.

• 开放性动脉瘤修补术在腹部做一个大切口来修复动脉瘤. 在主动脉上切开另一个与动脉瘤长度相等的切口. 一种叫做接枝的圆柱体用于修复. 接枝由聚酯织物或聚四氟乙烯(PTFE，非纺织合成接枝)制成。. 这个移植物被缝在主动脉上，从动脉瘤部位的正上方到正下方. 然后将动脉壁缝合在移植物上.



• 血管内动脉瘤修复术(EVAR)在腹股沟处做一个小切口. 使用x射线制导, 将支架植入股动脉并送到动脉瘤部位. 支架是一种细长的金属网状框架，形成一根长管, 而移植, 网布:覆盖网的织物, 是由一种叫做聚四氟乙烯的聚酯织物制成的. 支架将移植物打开并固定在适当的位置.  EVAR仅用于肾下(肾下)AAA. 高风险患者可能更容易耐受. 然而，移植物有时会滑出位置，以后可能需要固定.



• 开窗支架移植当动脉瘤位于肾旁或累及肾动脉时, 之前的标准治疗是开放手术. 这是因为传统的支架没有开口来容纳通往肾脏的主动脉分支. In 2012, FDA批准了开窗支架移植, 现在可以在一些血管手术项目中使用, 包括约翰霍普金斯大学. 开窗支架是根据每个推荐十大正规网赌平台主动脉的精确尺寸制作的，这样肾动脉的开口就在正确的位置，以维持肾脏循环.

什么是主动脉夹层?

An 主动脉夹层 从胸主动脉壁的内层撕裂开始. 主动脉壁由三层组织组成. 当主动脉壁最内层发生撕裂时, 然后，血液被输送到将组织层分开的主动脉壁上. 这会使主动脉壁变弱，有破裂的可能. 主动脉夹层可能是危及生命的紧急情况. 主动脉夹层最常见的症状是突然的, 严重的, 持续的胸部或上背部疼痛, 有时被描述为“撕裂”或“撕裂”.“疼痛可能会从一个地方转移到另一个地方.

当确诊为主动脉夹层时，通常立即进行手术或支架植入术.

导致主动脉夹层的原因?

主动脉夹层的原因尚不清楚. 然而，与主动脉夹层相关的几个危险因素包括:

• 高血压

• 结缔组织疾病，如马凡氏病、埃勒斯-丹洛斯综合征和特纳综合征

• 囊性内侧疾病(主动脉壁退行性疾病)

• 主动脉炎(主动脉炎症)

• 动脉粥样硬化

• 二尖瓣主动脉瓣(仅有2个瓣尖), 或传单, 在主动脉瓣, 而不是正常的3个尖点)

• 创伤

• 主动脉缩窄(主动脉狭窄)

• 循环中过多的液体或容量(高血容量)

• 多囊肾病(一种遗传性疾病，特点是肾脏中有大量充满液体的囊肿)