你的身体会定期更换骨骼的组成部分. 当这些组件丢失得太快或补充得不够快时(或两者兼而有之), 骨质疏松症的发生. 骨质疏松症影响着1000多万美国人. 虽然女性患此病的风险更高，但男性也可能患上此病. 研究表明，在50岁及以上的人群中:

• 多达1 / 2的女性会因骨质疏松而骨折，这与患乳腺癌的风险相当, 卵巢癌和子宫癌合并.

• 多达四分之一的男性会因骨质疏松而骨折，其风险比前列腺癌还要高.

幸运的是，骨质疏松症是可以预防的. 当它真的发生时，你的医生可以在它导致骨折之前进行诊断和治疗. 即使在骨折后，通过正确的步骤也可以避免进一步的问题.

骨质疏松症有哪些症状?

骨质疏松症通常被称为无声疾病，因为它可能不会引起症状. 一些患者经历:

• 骨折(主要是臀部、脊柱或手腕)，即使是轻微的跌倒或颠簸

• 椎骨塌陷——导致剧烈疼痛、身高下降或脊柱畸形

这些症状也可能来自其他骨骼疾病或医学问题. 一定要向医生咨询诊断.

骨质疏松症的危险因素是什么?

有几个因素似乎会增加患这种疾病的风险:

• Age. 50岁以后风险增加

• Gender. 女性患骨质疏松症的可能性是男性的4倍

• Race. 这种疾病可以影响任何人，但白人和亚洲女性的风险最大.

• Menopause. 雌激素缺乏会导致骨质流失

• 骨质疏松或骨折家族史

• 体重低或瘦小的

• 没有摄入足够的钙和维生素D

• 没有吃足够的水果和蔬菜来获取其他营养素(镁、钾、维生素C和K)

• 没有摄入足够的蛋白质

• 摄入过多的酒精、钠或咖啡因

• 不运动的生活方式

• Smoking

某些药物(如强的松).g.)和疾病也会导致骨质流失，增加患骨质疏松症的风险.

如何预防骨质疏松症?

为了保护骨骼，所有年龄段的男性和女性都应该确保:

• 摄入足量的钙和维生素D

• 遵循国家关于蛋白质，水果和蔬菜摄入量的营养指南.

• 增加负重活动

• 将酒精摄入量限制在适度或更少

• 如果你吸烟，请停止吸烟

如果你是一位已经过更年期的女性或一位50岁以上的男性, 你的医生应该遵循国家骨质疏松基金会的指导方针，并且:

• 告诉你你患骨质疏松症和相关骨折的风险

• 建议多吃水果和蔬菜，包括足够的维生素D和钙, 必要时服用补品

• 建议定期进行负重和肌肉强化锻炼

• 评估跌倒风险并提供适当的预防措施

• 问问自己是否吸烟，喝多少酒

• 每年测量你的身高

骨质疏松症的诊断

A 骨密度测试 (也称为骨密度测量或DXA)需要一个特殊的x光机，是医生确定你是否患有骨质疏松症的唯一方法. 这种扫描建议用于:

• 所有65岁及以上的女性

• 所有70岁及以上的男性

• 某些绝经后妇女，取决于危险因素

• 某些男性年龄在50-69岁之间，取决于风险因素

• 某些骨折的推荐十大正规网赌平台，这取决于他们的背景

• 服用药物或患有影响骨密度的疾病的人

骨密度测试也可以识别骨质减少患者-骨量减少，但尚未达到骨质疏松症的水平. 询问你的医生是否需要做检查.

其他工具和测试包括:

• FRAX score. 结合你的骨密度测试和其他因素来估计你在未来10年内骨折的风险

• 个人和家族病史

• 体格检查

• 使用其他机器进行额外扫描

• 血液和尿液测试

骨质疏松症的治疗

早期治疗骨质疏松症和骨质减少症可以减轻疼痛, 限制或停止骨质流失, 防止骨折. 适当的治疗也可以帮助骨折患者避免再次受伤. 我们的医生根据以下方面推荐治疗方法:

• 你的年龄，整体健康状况和病史

• Your gender

• 疾病的严重程度和预期的骨质流失率

• 你对特定药物、程序或疗法的耐受性

• 你的意见或偏好

许多骨质疏松症的治疗工具与预防方法相似, 比如建议改变饮食和生活方式.

FDA也批准了一些注射, IV infusions, tablets, 鼻喷雾剂和贴片——在随机研究中都显示可以减少骨折. 一定要和医生讨论可能的副作用.

甲状旁腺激素

副作用:血液和尿液中的钙含量可能增加，注射部位的反应如瘙痒和发红.

Drug: Teriparatide (甲状旁腺激素的一种)
用途:治疗绝经后骨折高危人群
形式:患者每日在家注射

Estrogen

副作用:风险vs. 益处应与医生讨论. 通常用于更年期早期的短时间, 因为有患乳腺癌和血栓的长期风险.

Drugs: Estrogen Therapy (ET) and Hormone Therapy (HT)
用途:增加脊柱和髋关节的骨密度，减少这两个部位的骨折. 通常用于绝经后妇女的预防.
形式:通常为片剂或皮肤贴片

Bisphosphonates

副作用:口服双膦酸盐会引起上胃问题，如胃灼热. 患者在静脉注射第一剂双膦酸盐后可出现流感样症状. 所有的双磷酸盐, 有罕见的副作用:牙病治疗后难以愈合，如根管治疗或涉及颌骨的种植(大约50分之一),000 patients), 以及长期后的应力性骨折, 连续使用(约1 / 75),000 patients). 大多数医生会开这些药5-8年, 然后考虑让他们的推荐十大正规网赌平台停止治疗，因为即使停止服药，骨折的风险仍然很低. 停药后, 每年的骨密度和血液检查可以帮助确定何时以及是否需要更多的药物治疗.

Drug: Alendronate钠
用途:预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症，治疗男性骨质疏松症, 同时降低脊椎的风险, 髋部和其他骨折
Form: Weekly pill

Drug: Risedronate钠
用途:预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症，治疗男性骨质疏松症, 同时降低脊椎和髋部骨折的风险
形式:每周或每月一次

Drug: Ibandronate钠
用途:预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症，降低脊柱骨折的风险
形式:每月服药或每3个月静脉注射一次

Drug: Zoledronic Acid
用途:预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症, 治疗男性疾病，防止骨密度低的骨折患者出现更多骨折. 它可以降低髋部、脊柱以及手腕和手臂等其他部位骨折的风险.
形式:每年静脉注射

选择性雌激素受体调节剂

副作用:可能会出现潮热和血液凝块的风险增加

Drug: Raloxifene
用途:预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症，同时降低脊柱骨折的风险
Form: Daily pill

Calcitonin

副作用:大约6%的患者会有轻微的鼻子刺激. FDA在2013年审查了这种药物，因为它可能会使皮肤癌增加1%. 该机构决定，它应该继续可用, 但是你应该和你的医生讨论一下风险和益处.

Drug: Calcitonin-Salmon
用途:治疗绝经后至少5年的女性骨质疏松症，降低脊柱骨折的风险.
剂型:鼻腔喷雾剂或注射剂

RANK-Ligand抑制剂

副作用:可能的皮肤变化，如皮疹和湿疹，感染的风险略有增加

Drug: Denosumab
用途:降低脊柱骨折的风险, 髋部和其他部位适合高危男性和绝经后骨质疏松的女性. 它还可以防止一些乳腺癌和前列腺癌治疗期间的骨质流失.
形式:由医生每六个月注射一次