前列腺癌的冷冻疗法是什么?

前列腺只存在于男性身上. 它位于膀胱下方，包裹在尿道周围，尿道是将尿液排出体外的管道. 前列腺帮助制造精液.

冷冻疗法包括冷冻癌细胞并切断它们的血液供应. 将细小的针直接插入肿瘤. 氩气通过针，与氦气交换. 这就导致了一个冷暖循环. 冷冻的死亡组织随后解冻并被人体自然吸收.

冷冻疗法可以用来治疗各种各样的问题. 用于治疗前列腺癌, 在尿道中插入一根加热导管以防止尿道结冰. 利用超声图像引导针头进入前列腺肿瘤.

为什么前列腺癌需要冷冻治疗?

在以下情况下，冷冻疗法可能是治疗前列腺癌的一个很好的治疗选择:

• 前列腺癌尚未扩散到身体其他部位的男性

• 不能接受放射治疗或手术的人

• 当目标不是治愈的时候, 对于那些癌症已经扩散到前列腺以外，需要治疗症状的男性来说，这可能是有用的

• 有时它用于放疗不成功的男性

一些专家认为，当前列腺癌细胞对辐射不那么敏感时，冷冻疗法可能会有所帮助.

对于前列腺非常大的男性，冷冻疗法可能不被推荐.

冷冻疗法比标准疗法侵入性小. 它包括将针穿过阴囊下的皮肤，称为会阴. 出血量少，住院时间短，恢复快，疼痛少. 如果需要，可以重复.

你的医疗保健提供者推荐冷冻疗法可能还有其他原因.

前列腺癌冷冻治疗的风险是什么?

与任何手术一样，并发症也会发生. 冷冻疗法导致永久性勃起功能障碍(ED)的风险很高. 对于那些治疗后不太担心ED的男性来说，这是一个更好的选择. 其他可能的并发症包括:

• 出血和/或尿中带血

• 针扎入体内的部位(阴囊和肛门之间)疼痛或肿胀。

• 感染

• 阴茎或阴囊周围肿胀

• 冷冻可能会影响膀胱和肠道，从而导致疼痛和灼烧感

• 更频繁地排空膀胱和肠道(通常在几周内消失)

• 尿失禁是罕见的, 但如果患者过去接受过放射治疗，这种情况可能会更常见

• 直肠与膀胱或尿道之间的异常连接(瘘管)是一种罕见的并发症

根据你的情况可能会有其他的风险. 请务必在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

如何为前列腺癌冷冻治疗做准备?

以下是前列腺癌冷冻治疗前你可以期待的一些事情:

• 您的医疗保健提供者将解释程序，您可以提出问题.

• 你将被要求签署一份同意书，允许你做这个手术. 仔细阅读表格，如果有不清楚的地方问问题.

• 你的医生会回顾你的病史，并在你做手术之前做一个身体检查，以确保你身体健康. 你可能还需要血液检查和其他检查，以确保癌症局限于前列腺.

• 您将被要求在手术前禁食(不吃或喝任何东西)8小时, 一般在午夜之后.

• 如果您对任何药物敏感或过敏，请告知您的医疗保健提供者, 乳胶, 碘, 磁带, 和麻醉.

• 确保你的医疗保健提供者有一份所有药物和草药的清单, 维生素, 还有你正在服用的补充剂. 这包括处方药和非处方药.

• 如果你有出血史，或者你正在服用抗凝血剂(血液稀释剂)，告诉你的医生, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在手术前停用这些药物.

• 如果你吸烟，请尽快戒烟. 这会改善你的恢复和整体健康状况.

• 您将被要求在手术前一晚服用泻药和/或灌肠以清空结肠. 确保你明白了这些指示，并有你需要的用品.

• 手术前可能会给你镇静剂，帮助你放松.

根据您的情况，您的医疗保健提供者可能会要求您进行其他特定的准备.

前列腺癌冷冻治疗过程中会发生什么?

冷冻疗法可能需要住院一天. 它也可以作为门诊手术进行. 程序可能会根据您的情况和您的医疗保健提供者的做法而有所不同.

一般来说，冷冻疗法遵循以下过程:

1. 您将被要求取下任何可能妨碍手术的珠宝或其他物品.

2. 人要你脱下衣服，给你一件外袍.

3. 你会被要求排空膀胱.

4. 将在您的手臂或手上插入静脉注射管.

5. 医生可能会选择局部麻醉或全身麻醉. 你还会得到帮助你放松的药物和止痛药.

6. 如果你做全身麻醉, 一根呼吸管可能会穿过你的喉咙进入你的肺部，你将被连接到呼吸机上. 这个可以在手术过程中帮你呼吸.

7. 麻醉师会观察你的心率, 血压, 呼吸, 以及手术过程中的血氧水平.

8. 你将仰面躺在手术台上，双腿放在马镫上.

9. 医疗服务提供者会放一个软的, 柔软的导尿管穿过你的阴茎，进入你的膀胱排出尿液. 导管将充满温盐(生理盐水)溶液. 即使治疗后前列腺肿胀，它也能帮助保持尿液排出. 导尿管还将用于保持温暖的生理盐水通过尿道，以保护尿道免受手术过程中使用的低温的影响.

10. 经直肠超声(TRUS)探头将被放入您的直肠，以便在计算机屏幕上看到前列腺和附近组织.

11. 医疗保健提供者将把冷冻探针(针)插入阴囊和肛门之间预先选定的区域. 将气体放入针中以冻结附近的前列腺组织. 冰冻区域只会保持冰冻几分钟，然后将氦气放入针中解冻. 这种循环可能会重复.

12. 外科医生将使用超声图像来观察冷冻过程，以确保只有癌症得到治疗.

13. 针头和TRUS探针将被移除，导尿管将留在您的膀胱中.

14. 如果使用，呼吸管将被取出，你将自己呼吸.

15. 将使用无菌绷带/敷料.

前列腺癌冷冻治疗后会发生什么?

在医院里

手术后，在被送往医院病房之前，你可能会被带到恢复室. 你将被连接到显示你的心率的监视器上, 血压, 呼吸率, 你的血氧水平.

一旦你稳定并清醒，你将被送往你的病房. 你也可能开始喝液体.

你可能会根据需要得到止痛药, 要么是护士, 或者通过连接到静脉管的设备给自己注射.

你可以逐渐回到固体食物，因为你能够处理它们.

你可以在手术完成后开始服用抗生素，并在手术后继续服用几天. 这是为了防止感染.

你的康复会继续进行. 在插入探针的地方，你可能会有一些瘀伤和肿胀. 你会被鼓励在同一天起床走路. 你可以在同一天或第二天回家.

术后一两天你可能会注意到尿血. 阴茎或阴囊肿胀是常见的. 你可能还会感到腹部疼痛和灼烧感，这可能会让你更频繁地想去洗手间.

导尿管将停留1到3周，以帮助尿液排出，同时你的前列腺愈合. 您将被告知如何在家护理导尿管.

将安排您的医疗保健提供者进行后续访问.

您的医疗保健提供者可能会在手术后给您其他指示, 取决于你的情况.

在家里

一旦你回到家，保持手术区域的清洁和干燥是很重要的. 你的医疗保健提供者会给你具体的洗澡指导.

在冷冻治疗后的几天内，针头插入处可能会有触痛或疼痛. 根据医疗保健提供者的建议，服用止痛药来缓解疼痛.

你不应该开车，除非你的医疗保健提供者告诉你. 其他活动限制也可能适用.

一定要保持任何后续预约，这样你的医疗保健提供者就可以确保你恢复得很好. 导管将在这些后续预约中取出.

如果您有以下任何一种情况，请致电您的医疗保健提供者:

• 尿量、颜色或气味发生变化

• 拔除导尿管后无法排尿

• 针头插入部位疼痛加剧

• 发烧和/或发冷

• 针头插入部位出现红肿、出血或其他渗液

您的医疗保健提供者可能会在手术后给您其他指示, 取决于你的情况.

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